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單位：雙閥軟袋
規(guī)格：3000ml
【產(chǎn)品名稱】0.9%氯化鈉注射液
【規(guī)格】3000ml：27g
【性狀】本品為無色的澄明液體；味微咸。
【適應(yīng)癥】各種原因所致的失水，包括低滲性、等滲性和高滲性失水；高滲性非酮癥糖尿病昏迷，低氯性代謝性堿中毒；外用生理鹽水沖洗眼部、洗滌傷口等；還用于產(chǎn)科的水囊引產(chǎn)。
【用法用量】1、高滲性失水 高滲性失水時(shí)患者腦細(xì)胞和腦脊液滲透濃度升高，若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度過快下降，可致腦水腫。故一般認(rèn)為，在治療開始的48小時(shí)內(nèi)，血漿鈉濃度每小時(shí)下降不超過 0.5mmol/L。若患者存在休克，應(yīng)先予0.9%氯化鈉注射液，并酌情補(bǔ)充膠體，待休克糾正，血鈉 >155mmol/L，血漿滲透濃度>350mOsm/L，可予0.6%低滲氯化鈉注射液。待血漿滲透濃度<330mOsm/L，改用0.9%氯化鈉注射液。補(bǔ)液總量要根據(jù)下列公式計(jì)算，作為參考： 血鈉濃度（mmol/L）-142］ 所需補(bǔ)液量（L）＝ ――――――――――――×0.6×體重（Kg） 血鈉濃度(mmol/L) 一般第一日補(bǔ)給半量，余量在以后2～3日內(nèi)補(bǔ)給，并根據(jù)心肺腎功能酌情調(diào)節(jié)。2、等滲性失水 原則給予等滲溶液，如 0.9% 氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液，但上述溶液氯濃度明顯高于血漿，單獨(dú)大量使用可致高氯血癥，故可將 0.9%氯化鈉注射液和 1.25% 碳酸氫鈉或 1.86%(1/6M) 乳酸鈉以 7:3 的比例配制后補(bǔ)給。后者氯濃度為107mmol/L，并可糾正代謝性酸中毒。補(bǔ)給量可按體重或紅細(xì)胞壓積計(jì)算，作為參考。①按體重計(jì)算：補(bǔ)液量（L）=（體重下降（kg）×142）/154；②按紅細(xì)胞壓積計(jì)算：補(bǔ)液量（L）=（實(shí)際紅細(xì)胞壓積 -正常紅細(xì)胞壓積×體重（kg）× 0.2）/正常紅細(xì)胞壓積。正常紅細(xì)胞壓積男性為 48%，女性為42%。3、低滲性失水 嚴(yán)重低滲性失水時(shí)， 腦細(xì)胞內(nèi)溶質(zhì)減少以維持細(xì)胞容積。 若治療使血漿和細(xì)胞外液鈉濃度和滲透濃度迅速回升，可致腦細(xì)胞損傷。一般認(rèn)為，當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí)，治療使血鈉上升速度在每小時(shí)0.5mmol/L，不超過每小時(shí) 1.5mmol/L。當(dāng)血鈉低于120mmol/L時(shí)或出現(xiàn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀時(shí)，可給予3%～5%氯化鈉注射液緩慢滴注。一般要求在6小時(shí)內(nèi)將血鈉濃度提高至120mmol/L以上。補(bǔ)鈉量（mmol/L)=[142-實(shí)際血鈉濃度（mmol/L)]×體重（kg）×0.2。待血鈉回升至120～125mmol/L以上，可改用等滲溶液或等滲溶液中酌情加入高滲葡萄糖注射液或10%氯化鈉注射液。4、低氯性堿中毒 給予0.9%氯化鈉注射液或復(fù)方氯化鈉注射液（林格氏液）500-1000ml,以后根據(jù)堿中毒情況決定用量。5、外用 用生理氯化鈉溶液洗滌傷口、沖洗眼部。
【不良反應(yīng)】一般無不良反應(yīng)，不恰當(dāng)應(yīng)用可有：(1)給藥速度過快、過多可致血壓升高、頭痛、頭昏。(2)體重增加，出現(xiàn)水腫。(3)心率加速、胸悶、呼吸困難，肺部哮鳴音。
【禁忌】下列患者禁用：（1）心力衰竭；（2）肺水腫；（3）腦水腫、顱內(nèi)壓增高；（4）肝硬化腹水；（5）急性腎功能衰竭少尿期；慢性腎功能衰竭對(duì)利尿劑反應(yīng)不佳者；（6）高鈉血癥。
【老年患者用藥】老人補(bǔ)液量和速度應(yīng)嚴(yán)格控制。心功能減退的老年人慎用。
【藥物過量】可致高鈉血癥和低鉀血癥，并能引起碳酸氫鹽丟失；輸注過多、過快，可致水鈉潴留，引起水腫、血壓升高、心律加速、胸悶、呼吸困難，甚至急性左心衰竭。
【貯藏】密閉保存。
【生產(chǎn)廠家】成都青山利康藥業(yè)有限公司
【批準(zhǔn)文號(hào)】國(guó)藥準(zhǔn)字H20056822